Um grande estudo foi publicado em revista médica britânica A pesquisa mostra que atividades aeróbicas como caminhada, ciclismo e natação são os exercícios mais eficazes para pessoas com osteoartrite de joelho. Estudos descobriram que essas atividades levam a maiores melhorias na dor, na função física, na capacidade de caminhar e na qualidade de vida geral.
Os investigadores observam que, embora outros tipos de exercício ainda possam ser úteis, devem ser utilizados juntamente com o exercício aeróbico, em vez de substituir o exercício aeróbico como método principal.
O que causa a osteoartrite do joelho
A osteoartrite ocorre quando a cartilagem que protege as extremidades dos ossos se quebra gradualmente. Isso pode causar dor, inchaço e dificuldade de movimentação da articulação. Embora possa afetar diferentes partes do corpo, os joelhos são particularmente suscetíveis. Quase 30% dos adultos com mais de 45 anos apresentam sinais de osteoartrite do joelho nas radiografias e cerca de metade desenvolve sintomas graves.
O exercício é amplamente recomendado como parte fundamental do tratamento, mas as diretrizes atuais muitas vezes carecem de recomendações claras sobre qual tipo específico é melhor para a osteoartrite do joelho.
Uma grande revisão de 217 ensaios clínicos
Para colmatar esta lacuna, os investigadores realizaram uma análise abrangente da terapia por exercício. Eles revisaram 217 ensaios randomizados realizados entre 1990 e 2024, envolvendo um total de 15.684 participantes. Esses estudos compararam várias formas de exercício, incluindo exercícios aeróbicos, exercícios de flexibilidade, exercícios de força, exercícios mente-corpo, exercícios neuromotores e exercícios mistos, com controles.
Embora a qualidade dos ensaios tenha variado, os investigadores utilizaram o sistema GRADE bem estabelecido para avaliar a fiabilidade das evidências.
Medir dor, função e qualidade de vida
Esta análise concentra-se nos principais resultados que mais importam para os pacientes. Isso inclui nível de dor, função física, desempenho da marcha e qualidade de vida. Os resultados foram examinados no acompanhamento de curto prazo (4 semanas), médio prazo (12 semanas) e longo prazo (24 semanas).
Destas medidas, o exercício aeróbico foi consistentemente classificado como a opção mais eficaz entre todos os tipos de exercício estudados.
O exercício aeróbico mostra efeitos mais fortes
Há evidências de qualidade moderada de que o exercício aeróbico pode reduzir a dor a curto e médio prazo. Também melhora o desempenho físico a curto, médio e longo prazo. Além disso, melhora a caminhabilidade e a qualidade de vida a curto e médio prazo.
Outras formas de exercício também proporcionam benefícios significativos. As abordagens mente-corpo podem melhorar a função a curto prazo, enquanto o treinamento neuromotor pode melhorar o desempenho da marcha a curto prazo. Programas de exercícios intensivos e mistos pareceram melhorar a função no acompanhamento de médio prazo.
O exercício é seguro e amplamente benéfico
É importante ressaltar que nenhum tipo de exercício foi associado a um maior risco de eventos adversos em comparação com o grupo controle. Isto apoia a ideia de que o exercício é uma opção de tratamento segura e confiável para a osteoartrite do joelho.
Os pesquisadores apontaram algumas limitações. Muitas comparações são indiretas, alguns resultados carecem de dados de longo prazo e estudos menores podem influenciar os resultados iniciais.
diretrizes claras de tratamento
Apesar dessas limitações, este estudo fornece uma das avaliações mais completas e atualizadas do exercício para osteoartrite de joelho. Essas descobertas podem ajudar a orientar os médicos na escolha dos tratamentos mais eficazes para seus pacientes.
Com base nos resultados, os investigadores recomendam o exercício aeróbico “como intervenção de primeira linha no tratamento da osteoartrite do joelho, particularmente quando o objetivo é melhorar a capacidade funcional e reduzir a dor”. Eles também observam que se o exercício aeróbico não for apropriado devido a limitações pessoais, “outras formas de atividade física estruturada ainda poderão ser benéficas”.
