AL KAWD, Iêmen — Na apertada sala de exames desta clínica de uma pequena aldeia, Rania Moussa estava deitada de lado, cobrindo os olhos com um travesseiro; Seu corpo magro e infantil desmentia o fato de ele ter 13 anos. Já se passaram dias desde que ele recebeu a poderosa injeção de antibiótico de que precisava para controlar sua condição, uma forma de anemia.
Mas a clínica que oferecia gratuitamente agora não tinha nada a oferecer; e os cortes na ajuda desde que os EUA congelaram a ajuda no ano passado significam que é pouco provável que sejam recebidas tão cedo. A mãe de Rania disse que sem remédios a filha não poderia fazer nada.
“Ela não consegue andar; ela mal consegue se mover. Tive que carregá-la até aqui. Já podíamos dar injeções, mas nenhuma clínica as tem mais, então tenho que comprá-las na farmácia”, disse Jamilah Omar, mãe de Rania. “Não temos condições nem de comprar comida, muito menos remédios.”
Omar de alguma forma economizou dinheiro para comprar antibióticos administrados pela equipe da clínica.
No ano desde que a Agência dos EUA para o Desenvolvimento Internacional foi destruída pelas mãos de Elon Musk e do seu chamado Departamento de Eficiência Governamental (DOGE), os debates sobre o encerramento da agência podem transformar-se em pontuação política, com defensores e opositores da administração Trump a gritar uns com os outros sobre poupanças, ou a falta delas.
Restos de uma placa da Agência dos EUA para o Desenvolvimento Internacional na fachada do Edifício Ronald Reagan e do Centro de Comércio Internacional em Washington, D.C., em 29 de dezembro de 2025.
(Brendan Smialowski/AFP via Getty Images)
Mas é nos aglomerados poeirentos de casas de blocos de cimento e edifícios dilapidados que constituem Al Kawd que o impacto destas perturbações no mundo real é sentido mais claramente.
“Você se sente impotente”, disse Areeda Fadhli, uma assistente médica de 53 anos que dirige a clínica, enquanto mexia no travesseiro para olhar o rosto de Rania.
“Imagine seu filho ou filha desaparecendo na sua frente”, disse ele. “Como você acha que é isso?”
Fadhli apontou para algumas caixas de suprimentos médicos básicos guardadas num canto.
“Esta é a última remessa e chegou há mais de nove meses”, disse ele. “Tentamos estendê-los o maior tempo possível.”
A contracção no Iémen reflecte a destruição mais ampla da ajuda externa em todo o mundo. Em 2025, os Estados Unidos prometeram 3,4 mil milhões de dólares em ajuda global, uma fração dos 14,1 mil milhões de dólares financiados pelo Presidente Biden. Isto inclui financiamento da USAID e de outras agências dos EUA.
E esse montante está a diminuir: no final do ano passado, a administração Trump anunciou que forneceria 2 mil milhões de dólares para programas da ONU em 17 países em 2026, mas excluiria explicitamente o Afeganistão e o Iémen.
A enfermeira Rabie Nasr limpa o ferimento de uma criança em um hospital na província de Abyan, no Iêmen. Seu ferimento não exigiu pontos, o que foi uma sorte porque não sobraram pontos ou fios cirúrgicos no hospital.
(Nebih Bulos/Los Angeles Times)
Outros países ricos estão a seguir o exemplo; A Alemanha reduziu o seu orçamento de ajuda humanitária para 2026 em mais de metade em comparação com o ano passado. A França planeia cortar a ajuda ao desenvolvimento em quase 40% e a Grã-Bretanha está a reduzir os gastos com ajuda de 0,5% para 0,3% do rendimento nacional bruto até 2027.
A administração Trump apresentou diferentes razões para cortar a ajuda externa. Embora o presidente Trump alegasse “bilhões de dólares em desperdício, fraude e abuso”, os funcionários do DOGE se gabavam da economia de custos. O secretário de Estado, Marco Rubio, disse que a USAID não serve e, em alguns casos, prejudica “os interesses nacionais fundamentais dos Estados Unidos”.
Funcionários da administração não ofereceram provas de corrupção e citaram exemplos de desperdício que se revelaram falsos, como a afirmação de Trump de que foram gastos 100 milhões de dólares em preservativos para o grupo militante Hamas em Gaza.
Em qualquer caso, os observadores dizem que os fundos atribuídos à ajuda externa ao desenvolvimento sob Biden representam menos de 1% do orçamento federal.
No ano passado, os Estados Unidos reduziram o financiamento para o Iémen proveniente da USAID e de outras fontes – representando metade do orçamento de resposta humanitária do país em 2024 – de 768 milhões de dólares para 42,5 milhões de dólares. ConclusãoSegundo a ONU, 453 instalações de saúde em todo o país, incluindo hospitais, centros de cuidados primários e clínicas móveis, corriam o risco de encerramento parcial ou iminente.
A respeitada revista médica britânica Lancet publicou um estudo prevendo isso em julho. Corta para USAID Poderá resultar em 14 milhões de mortes que de outra forma seriam evitáveis em todo o mundo até 2030. As estimativas basearam-se, em parte, nos impactos salvadores de vidas do trabalho anterior da USAID na segurança alimentar, tratamento do VIH, cuidados médicos e outros serviços.
As perturbações já afectaram profundamente o Iémen, que não é estranho à tragédia. Uma grave guerra civil que começou em 2014, quando os rebeldes Houthi apoiados pelo Irão tomaram a capital, estimulando uma violenta ofensiva da coligação liderada pela Arábia Saudita, fez do Iémen o local dos piores desastres humanitários do mundo nos últimos anos.
A ONU afirma que, embora a devastação no Iémen seja maior do que noutros focos de conflito, 19,5 milhões de pessoas (pouco menos de metade da população) necessitarão de assistência humanitária em 2025, sendo que a maioria enfrentará escassez de alimentos.
Este ano, espera-se que o número aumente para 21 milhões, à medida que a turbulência política continua em todo o país; Esta situação tornou-se ainda mais difícil quando a administração Trump designou os Houthis como organização terrorista estrangeira em 2025.
Um soldado caminha em frente à Embaixada dos EUA em Sanaa, Iêmen, na quarta-feira.
(Osamah Abdulrahman/Associated Press)
Especialistas humanitários dizem que a designação proíbe, na verdade, a distribuição de ajuda a áreas sob controle Houthi, onde vive 70% da população. Ao mesmo tempo, os Houthis detiveram 73 funcionários da ONU e apreenderam veículos e equipamento de telecomunicações, deixando a ONU impossibilitada de operar.
“Há agitação devido a conflitos e necessidades humanitárias crescentes, enquanto o ambiente de financiamento desafiador restringe o ambiente de entrega”, disse Julien Harneis, coordenador residente da ONU no Iémen. “Portanto, todas as condições estão reunidas para um ano muito difícil.”
O objectivo das organizações de ajuda humanitária no Iémen, contando com a generosidade dos EUA, passou a ser preservar o que resta das suas operações.
Um trabalhador humanitário, que falou sob condição de anonimato por medo de comprometer os fluxos de ajuda restantes, disse que a organização para a qual trabalhava fechou um dos seus dois escritórios, despediu 250 dos 300 funcionários e suspendeu o apoio a dezenas de centros de saúde. O portfólio da organização caiu de cerca de US$ 32 milhões para US$ 2 milhões.
“Sim, temos outros doadores da Europa e do Canadá, mas isto não equivale nem a 5 por cento do que os americanos darão”, disse ele.
Algumas organizações procuraram alinhar as suas propostas com as prioridades regionais de Washington, incluindo a luta contra o Irão e a Al Qaeda, ou excluir termos efectivamente proibidos durante a administração Trump.
“Qualquer coisa que se concentre em gênero, feminismo ou proteção LGBT: uma declaração contendo qualquer um desses conceitos não será assinada”, afirmou.
Para compreender a diferença que faz um ano, em Janeiro passado, antes dos cortes na ajuda, Fadhli estava prestes a expandir as operações da clínica Al Kawd de turnos de 12 horas para 24 turnos.
Três médicos, um obstetra e dois clínicos gerais, faziam a viagem diária de 52 quilômetros de Aden, a principal cidade do Iêmen no sul do Iêmen, até Al Kawd para tratar cerca de 300 pacientes por dia. Assistentes de saúde seleccionados entre mulheres da aldeia local receberam 100 dólares por mês e sessões de formação para trabalhar na clínica e ajudar a satisfazer as necessidades da comunidade.
A clínica tinha medicamentos básicos suficientes para três meses e havia fundos disponíveis para adquirir medicamentos especializados para pacientes com doenças complexas.
O último médico que permaneceu na clínica, o ginecologista Dr., de 37 anos. “As pessoas vêm aqui porque não têm dinheiro, mas vêm antes que possamos oferecer-lhes soluções para os seus problemas”, disse Umayma Jamil. Ele vem apenas uma vez por semana e recebe dinheiro de qualquer fundo que a clínica possa arrecadar.
Jamil disse que agora vai fazer o diagnóstico, prescrever remédios e depois ver se o paciente volta com a mesma queixa.
“Perguntei a eles: ‘Vocês tomaram algum remédio?’ Eu pergunto. E dizem que não podem fazer isso porque não há dinheiro”, disse Jamil.
“É natural ficar com raiva, mas não sei o que fazer. Está fora do meu controle.”
Os efeitos de uma redução tão drástica na ajuda não se limitam a instalações mais pequenas; Inclui até grandes instituições médicas, como o Al-Razi, que é o principal hospital da província de Abyan e atende mais de 30 mil pessoas todos os anos.
Crianças estão morrendo e mais crianças morrerão este ano
— Julien Harneis, coordenador residente da ONU para o Iêmen
O cirurgião que chefiava a sala de emergência, Dr. Muhsen Abdullah, falava com a voz cansada de uma enfermaria sem fios ou pontos cirúrgicos, e os anestesiologistas tiveram que pedir aos pacientes que comprassem seus próprios suprimentos de anestesia.
“Suprimentos cirúrgicos, antibióticos, até iodo e álcool isopropílico; todas essas coisas que o paciente tem que comprar fora antes de vir para a cirurgia. Isso é ridículo”, disse ele, acrescentando que alguns pacientes adiam procedimentos porque não podem pagar o tratamento pós-operatório.
Havia outros sinais de degradação ao seu redor: uma mesa de exame de raios X com iluminação que não funcionava e uma máquina de esterilização ultravioleta coberta de poeira que não funcionava há meses.
Dado que as organizações humanitárias operam com orçamentos extremamente apertados, há pouco que possam fazer quando ocorrem surtos; Como a maior parte desta informação se baseia em centros de saúde que reportam surtos, presumimos que eles serão capazes de os detectar em primeiro lugar.
“Não temos mais nenhum relatório. Zero”, disse o trabalhador humanitário. Por exemplo, ele disse que os casos de cólera no Iémen parecem ser menores do que no ano passado, embora os números suspeitos sejam muito mais elevados.
“Como eles puderam te dizer isso? Não há kits para testar.”
Em Al Kawd, Fadhli e Jamil já detectaram vários casos de cólera na aldeia. Essa é uma perspectiva assustadora, disseram eles, porque a doença infectada transmitida pela água matou várias dezenas de pessoas no ano passado, a maioria crianças. Mas não há muito que possam fazer porque não têm dinheiro para quarentena ou medicamentos, por isso esperam que a epidemia piore.
Isto está de acordo com as previsões do coordenador residente da ONU, Harneis, que disse que os grupos de ajuda no Iémen esperam um aumento nas epidemias “que não podemos controlar” e um aumento nas mortes e doenças, afectando especialmente as crianças pequenas.
“Crianças estão morrendo e mais crianças morrerão este ano”, disse ele. E quando esses surtos surgirem, não há garantia de que permanecerão dentro das fronteiras do Iémen, acrescentou. “As epidemias não param na fronteira.”
O grupo disse este mês que os Estados Unidos concluíram a sua retirada da Organização Mundial da Saúde, uma decisão que tornou “tanto os Estados Unidos como o mundo menos seguros”.
Muitos membros da comunidade humanitária reconhecem que a USAID não é perfeita e compreendem as reclamações de que poderia ser usada para promover ideias que a administração Trump denunciou como “acordadas”.
No entanto, eles ainda reclamam que seu trabalho foi retomado. Uma pessoa comparou isso à retirada abrupta dos EUA do Afeganistão, deixando o campo aberto para que os Talibã destruíssem todos os projetos da USAID.
“Tudo bem, você pode dizer que a USAID é insustentável, mas há um argumento de que a torneira não deveria ser completamente fechada”, disse o trabalhador humanitário, acrescentando que seu empregador opera no Iêmen desde 1994.
“Com esta mudança, você destruiu décadas de trabalho.”
