- Os medicamentos GLP-1 comumente usados para tratar diabetes tipo 2 podem reduzir o risco de epilepsia, fornecendo aos pesquisadores sinais precoces encorajadores.
- Os participantes que tomaram medicamentos GLP-1 tiveram 16% menos probabilidade de desenvolver epilepsia em comparação com aqueles que tomaram inibidores DPP-4.
- Entre as opções de GLP-1 estudadas, a semaglutida destacou-se por apresentar a associação mais forte com menor risco de epilepsia.
- Esses resultados são de estudos preliminares e não comprovam causa e efeito, portanto, ainda são necessários ensaios clínicos randomizados e controlados.
- A tezepatida não fez parte da análise porque foi introduzida após o início do período de estudo.
Estudo inicial sugere possível ligação entre medicamentos GLP-1 e risco de epilepsia
Um estudo preliminar em pessoas com diabetes descobriu uma possível ligação entre o uso de um medicamento GLP-1 para redução da glicose e uma menor chance de desenvolver epilepsia. Os resultados da pesquisa foram publicados na Neurology, a revista médica da Academia Americana de Neurologia, em 10 de dezembro de 2025. Os medicamentos GLP-1, cientificamente conhecidos como agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon, são comumente usados para tratar diabetes e apoiar a perda de peso.
O estudo não provou que os medicamentos GLP-1 reduzam o risco de epilepsia; apenas mostrou uma associação.
“São necessários ensaios clínicos randomizados adicionais para confirmar essas descobertas, mas esses resultados são promissores porque as pessoas com diabetes correm maior risco de desenvolver epilepsia mais tarde na vida”, disse o autor do estudo, Edy Kornelius, MD, PhD, Chung Shan Medical University, Taichung, Taiwan. “A epilepsia pode ter muitas consequências físicas, psicológicas e sociais, e muitas pessoas não respondem aos medicamentos atuais, por isso é fundamental encontrar formas de reduzir este risco”.
Como os pesquisadores comparam os medicamentos GLP-1 com outros medicamentos para diabetes
Para explorar esta relação potencial, os investigadores analisaram dados de uma base de dados de saúde dos EUA que incluía adultos com diabetes tipo 2. Essas pessoas iniciaram o tratamento com medicamentos GLP-1 ou um tipo diferente de medicamento para diabetes denominado inibidor da dipeptidil peptidase 4 (denominado inibidor da DPP-4 ou glipatina). Nenhum participante tinha diagnóstico prévio de epilepsia ou convulsão. Os medicamentos GLP-1 incluem dulaglutida, liraglutida e semaglutida.
O estudo acompanhou 452.766 pessoas com idade média de 61 anos. Metade delas tomou medicamentos GLP-1 e a outra metade tomou inibidores DPP-4. Todos são monitorados há pelo menos cinco anos. Durante este período, 1.670 pessoas que tomaram medicamentos GLP-1, ou 2,35%, desenvolveram epilepsia, enquanto 1.886 pessoas, ou 2,41%, tomaram inibidores DPP-4. Resultados ajustados mostram ligeira redução no risco de epilepsia
Depois de ter em conta outras condições de saúde que podem afectar o risco de epilepsia, incluindo idade, pressão arterial elevada e doenças cardiovasculares, os investigadores descobriram que as pessoas que tomavam medicamentos GLP-1 tinham 16% menos probabilidade de desenvolver epilepsia do que aquelas que tomavam inibidores DPP-4.
Quando a equipe avaliou apenas os medicamentos GLP-1, a semaglutida mostrou a associação mais forte com um menor risco de epilepsia.
“Mais pesquisas são necessárias, mas estas descobertas apoiam a teoria de que os medicamentos GLP-1 podem ter benefícios neurológicos, além do controle do açúcar no sangue”, disse Kornelius. “Deve-se notar que estas descobertas não significam que os inibidores da DPP-4 causem qualquer dano, nem significam que os medicamentos GLP-1 sejam absolutamente benéficos para a saúde do cérebro”.
Outras considerações e limitações do estudo
Kornelius também observou que a tirzepatida, um agonista duplo do receptor GLP-1 e GIP (polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose), não foi incluída na análise porque ficou disponível após o início do período do estudo. Portanto, estes resultados podem não se aplicar à tilsiparatida.
Além das limitações do desenho observacional retrospectivo, os pesquisadores não tinham informações sobre vários outros fatores que podem influenciar o risco de epilepsia, como histórico familiar, suscetibilidade genética ou consumo de álcool. O custo, os requisitos de seguro ou a gravidade da diabetes também podem desempenhar um papel nos medicamentos prescritos, o que pode criar diferenças entre grupos que não são totalmente captadas.
Este estudo foi apoiado pelo Hospital Universitário Médico Sun Yat-sen.
