Uma nova investigação apresentada no Congresso Europeu sobre Obesidade (ECO 2026) mostra que a perda de peso ao tomar medicamentos populares GLP-1, como Ozempic, Wegovy, Saxenda e Mounjaro, pode reduzir significativamente o risco de múltiplos problemas de saúde relacionados com a obesidade. As descobertas também sugerem que as pessoas que ganham peso após iniciar o tratamento enfrentam frequentemente piores resultados de saúde.
O estudo foi liderado pelo professor John Wilding e outros pesquisadores da Universidade de Liverpool, no Reino Unido.
Maior perda de peso associada a uma melhor saúde
Medicamentos à base de GLP-1, incluindo semaglutida (Ozempic, Wegovy), liraglutida (Saxenda) e tezeparatida (Mounjaro), são amplamente utilizados para tratar obesidade e diabetes tipo 2. Os ensaios clínicos demonstraram que estes medicamentos podem ajudar as pessoas a perder peso e a melhorar a sua saúde geral. No entanto, os pesquisadores querem saber mais sobre o que acontece no mundo real, onde muitos pacientes param de tomar os medicamentos e as alterações de peso variam muito.
Para explorar isso, a equipe analisou dados do Optum Market Clarity, um grande repositório eletrônico de registros de saúde e sinistros de seguros dos EUA. Os pesquisadores examinaram pacientes que iniciaram terapia baseada em GLP-1 entre janeiro de 2021 e junho de 2024.
O estudo acompanhou as mudanças no índice de massa corporal (IMC) durante o primeiro ano após o início do tratamento. Os pesquisadores então analisaram como essas mudanças de peso estavam associadas a riscos posteriores de osteoartrite, doença renal crônica (DRC), apneia obstrutiva do sono (AOS) e insuficiência cardíaca até junho de 2025.
Pacientes que já apresentavam uma dessas condições antes da medição de peso de acompanhamento foram excluídos da análise.
Inclui quase 90.000 pacientes
O estudo envolveu um total de 89.718 pacientes. Destes, 75,6% iniciaram medicamentos semaglutida, como Ozempic ou Wegovy, 17,5% iniciaram tezepatida (Mounjaro) e 6,9% iniciaram liraglutida (Saxenda).
No início do tratamento, a idade média dos pacientes era de 57,5 anos e o IMC médio era de 34,7 kg/m2. Cerca de 61% têm diabetes tipo 2.
Os pesquisadores também descobriram que interromper o tratamento era comum. Cerca de metade dos pacientes parou de tomar medicamentos GLP-1 no prazo de um ano, o que significa que ficaram pelo menos 60 dias sem tratamento.
Ainda assim, o estudo avaliou todos os pacientes com base na quantidade de peso que perderam ou ganharam durante o primeiro ano, independentemente de terem continuado a tomar a medicação.
Perda de peso reduz risco de doenças graves
No primeiro ano após o início do tratamento, 27% dos pacientes perderam menos de 5% no índice de massa corporal, enquanto 22,4% perderam de 5% a 10%. Outros 14,1% tiveram redução do índice de massa corporal de 10% a 15%, e 15,8% tiveram redução do índice de massa corporal de pelo menos 15%. Enquanto isso, 20,8% realmente ganharam peso.
Os pesquisadores então acompanharam os pacientes por uma média de 11 meses. Durante este período, as taxas de osteoartrite foram de 21,4 por 1.000 pessoas-ano, a doença renal crónica foi de 21,1, a apneia obstrutiva do sono foi de 20,3 e a insuficiência cardíaca foi de 3,9.
Pacientes cujo IMC caiu pelo menos 15% tiveram um risco muito menor de contrair uma variedade de doenças do que aqueles cujo IMC caiu menos de 5%. Eles tiveram um risco 37% menor de osteoartrite, um risco 30% menor de doença renal crônica, um risco 69% menor de apneia obstrutiva do sono e um risco 32% menor de insuficiência cardíaca. Todos os resultados foram estatisticamente significativos, exceto uma redução relacionada à insuficiência cardíaca.
Ganho de peso associado a piores resultados
O estudo também encontrou uma tendência preocupante em pacientes cujo índice de massa corporal aumentou após o início do tratamento.
Em comparação com as pessoas que perderam menos de 5% do seu índice de massa corporal, aquelas que ganharam peso tiveram um risco 10% maior de osteoartrite, um risco 14% maior de doença renal crónica, um risco 22% maior de apneia obstrutiva do sono e um risco 69% maior de insuficiência cardíaca. O risco aumentado de apneia do sono e insuficiência cardíaca foi estatisticamente significativo.
Os pesquisadores concluíram: “Neste estudo do mundo real, no qual metade dos pacientes descontinuaram a terapia baseada em GLP-1 dentro de um ano após o início, a perda não ponderal foi associada a piores resultados clínicos e uma maior perda de peso foi associada à redução do risco. Essas descobertas destacam a potencial importância clínica de alcançar e manter a perda de peso após o início da terapia baseada em GLP-1”.
