Pacientes com infecção do trato urinário (ITU) poderão em breve conseguir o antibiótico certo mais rapidamente graças a um novo teste, com resultados disponíveis em horas em vez de dias.
Cientistas da Universidade de Reading, trabalhando com pesquisadores da Universidade de Southampton e do Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust, desenvolveram um método para analisar amostras de urina diretamente. Em média, o teste pode determinar qual antibiótico é eficaz em cerca de 5,85 horas. Os métodos laboratoriais atuais normalmente levam de dois a três dias para fornecer as mesmas informações.
Estudo mostra que o teste rápido de ITU tem alta precisão
O estudo, financiado pelo Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde e Cuidados (NIHR) e publicado no Journal of Antimicrobial Chemoterapia em 31 de março, avaliou 352 amostras de urina de pacientes com suspeita de infecções do trato urinário. Os resultados do novo teste corresponderam aos métodos laboratoriais padrão em 96,95% dos casos, com sete antibióticos de primeira linha usados para tratar infecções do trato urinário.
Uma segunda análise concentrou-se em 90 amostras replicadas para determinar se as condições de armazenamento afetavam a precisão. Os pesquisadores compararam amostras coletadas com e sem conservantes e encontraram concordância de 98,75% entre os resultados, mostrando que os conservantes não interferiram nos testes.
Oliver Hancox, executivo-chefe da Astratus Limited, uma empresa spin-out da Universidade de Reading, disse: “Quando os laboratórios produzem resultados usando os métodos atuais, os pacientes podem ter ficado sem antibióticos ou ter recebido antibióticos ineficazes.
“Ser capaz de dizer aos médicos qual antibiótico usar no mesmo dia significa que os pacientes podem receber o tratamento certo mais rapidamente, reduzindo o risco de desenvolvimento de resistência e de a infecção se transformar em sepse potencialmente fatal”.
O professor Mike Lewis, diretor de ciência da inovação do NIHR, disse: “Esta pesquisa financiada pelo NIHR não só tem o potencial de fornecer tratamentos mais rápidos e eficazes para pacientes que sofrem de infecções do trato urinário, mas também de enfrentar o desafio mais amplo da resistência antimicrobiana. O teste rápido de urina é um excelente exemplo de uma solução do mundo real para a RAM que o governo está trabalhando para desenvolver durante seu plano de saúde de dez anos”.
Por que o diagnóstico mais rápido de infecção do trato urinário é importante
De acordo com dados do NHS, mais de 800.000 pessoas foram internadas em hospitais com infecções do trato urinário no Reino Unido nos últimos cinco anos. Entretanto, cerca de um quarto das amostras de urina testadas pelos laboratórios do NHS contêm bactérias resistentes aos antibióticos habitualmente utilizados. Só no Reino Unido, cerca de 65 milhões de amostras de urina são analisadas todos os anos.
Segundo os procedimentos atuais, as amostras de urina devem ser cultivadas durante a noite para que as bactérias possam crescer antes que os médicos possam identificá-las e testar a presença de antibióticos. Esse processo causa atrasos significativos, geralmente levando de dois a três dias no total.
Como funciona o teste direto de urina
O novo método elimina a necessidade de incubações durante a noite e simplifica o processo de teste. Cartuchos contendo pequenos tubos pré-carregados com diferentes antibióticos são colocados diretamente na amostra de urina e inseridos no instrumento.
O sistema então usa imagens ópticas para monitorar o crescimento bacteriano em cada tubo de ensaio. Se a bactéria parar de crescer, o antibiótico no tubo será eficaz. Se o crescimento continuar, o medicamento não é adequado. Essa abordagem permite que os médicos determinem o tratamento correto em menos de seis horas.
O professor Matthew Inada-Kim, médico consultor de emergência e chefe de AMR do Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust e pesquisador da Universidade de Southampton, disse: “As infecções do trato urinário são uma razão comum pela qual os pacientes necessitam de antibióticos e receber o tratamento certo na primeira vez pode salvar vidas.
“Testar as amostras padrão que coletamos e nos dar as respostas no mesmo dia é exatamente o tipo de ferramenta que pode mudar a forma como gerenciamos essas infecções na prática”.
Primeiro estudo de preservação de amostra
Para validar o método, os pesquisadores usaram 352 amostras de urina coletadas durante testes de rotina em hospitais de Basingstoke e North Hampshire. Eles também conduziram um experimento separado usando 90 amostras frescas da sala de emergência.
Cada amostra foi dividida em duas partes, com ácido bórico adicionado a uma parte para testar se o conservante afetava os resultados. Os resultados mostraram consistência de 98,75%, confirmando que os conservantes não reduzem a precisão. Este é o primeiro estudo a comparar diretamente amostras de urina preservadas e não preservadas usando um método rápido de teste direto de urina.
Diagnóstico rápido, um passo à frente
Os resultados são um marco importante para a Astratus Limited, uma empresa spin-out da Universidade de Reading criada em novembro de 2024 para trazer o teste ao mercado.
