O Departamento de Seguros da Pensilvânia (PID) emitiu um aviso no fim de semana informando que a COVID-19 e outras vacinas serão cobertas pelas seguradoras estaduais até o final de 2026.
O Perceber A ordem executiva do governador Josh Shapiro emitida em 1º de outubro de 2025 para proteger o acesso às vacinas em toda a Pensilvânia é reafirmada em meio à confusão sobre as políticas de cobertura do governo federal.
Por que isso importa
De acordo com o PID, para os anos civis de 2025-2026, a COVID-19 e outras vacinas devem ser cobertas sem custos para os consumidores até pelo menos 31 de dezembro de 2026, “de acordo com a linguagem política aprovada”. O aviso enfatizou que não haveria taxas adicionais ou obstáculos desnecessários.
“Trata-se de cumprir promessas aos habitantes da Pensilvânia”, disse o comissário de seguros da Pensilvânia, Michael Humphreys. Anúncio. “As vacinas são uma das melhores maneiras de prevenir doenças graves e queremos que todos os habitantes da Pensilvânia tenham acesso fácil e acessível para proteger a si mesmos e a suas famílias”.
Se um plano de seguro saúde disser que cobrirá vacinas, disse Humphreys, essa cobertura estará em vigor pelo menos até 2026, acrescentando: “Será mais fácil para você ser vacinado”.
O que saber
O aviso PID afirma que isto se aplica a todas as seguradoras que oferecem apólices médicas importantes e abrangentes e apólices de benefícios limitados ou excluídos, incluindo apólices que cobrem duração limitada de curto prazo ou doenças específicas.
Embora o aviso se refira à cobertura de seguro comercial sob jurisdição PID, o Comissário Humphreys disse que o departamento “encoraja fortemente as seguradoras que operam planos não sujeitos à jurisdição do departamento a coordenarem-se estreitamente com os seus clientes autofinanciados para garantir um acesso consistente às vacinas em todos os tipos de cobertura”.
UM Ordem Executiva Recente O governador Shapiro estabeleceu uma rede de segurança estatal que protege o acesso das crianças às vacinas, exigiu que todas as agências estatais alinhassem as suas políticas com especialistas médicos de confiança, lançou um portal central de vacinas online e criou um grupo de trabalho de educação sobre vacinas para “fortalecer a comunicação pública e combater a desinformação”.
A ordem executiva garante cobertura ou vacinas recomendadas através do Medicaid e seguro privado para todos os habitantes da Pensilvânia e orienta o Departamento de Envelhecimento e o Departamento de Educação a apoiar idosos e escolas no cumprimento de diretrizes baseadas em evidências. Além disso, segundo o PID, reforça que as vacinas recomendadas são cobertas tanto pelos seguros privados como pelo Medicaid na Pensilvânia para garantir que “quer alguém tenha um plano estatal ou privado, o seu acesso às imunizações seja seguro e consistente”.
“À medida que o governo federal continua a criar o caos e a confusão, a minha administração está a tomar medidas para preservar o acesso às vacinas, fornecer aos habitantes da Pensilvânia orientações claras e baseadas em evidências e proteger a liberdade de tomar decisões sobre os seus próprios cuidados de saúde”, disse o Governador Shapiro num comunicado no início deste mês. “Como pai de quatro filhos, quero as melhores e mais precisas informações para informar as decisões que tomamos pelos nossos filhos e a liberdade de consultar os nossos médicos para tomar as melhores decisões para eles. Acredito que todos os habitantes da Pensilvânia merecem o mesmo, e acredito que esta ordem executiva orienta as agências da Commonwealth a – orientar as decisões sobre cuidados de saúde aqui na Pensilvânia.
O que acontece a seguir
Com este aviso recente, a PID confirma que as vacinas contra a COVID-19 e outras vacinas recomendadas são cobertas sem copagamentos, franquias ou outros custos quando administradas por um prestador da rede. Além disso, as seguradoras não devem instituir medidas adicionais que dificultem a vacinação das pessoas.
Vacinas que seguem as recomendações de grupos médicos nacionais, como os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), A Food and Drug Administration (FDA), o American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), a American Academy of Pediatrics (AAP) e a American Academy of Family Physicians (AAFP) devem ser cobertos.
O Conselho Estadual de Farmácia endossou recentemente várias organizações médicas confiáveis, incluindo a FDA e grandes grupos médicos, para definir diretrizes de vacinação na Pensilvânia, dizia o aviso. Isso significa que os farmacêuticos e outros prestadores podem seguir estas orientações atualizadas ao administrar vacinas.
A orientação se aplica à maioria dos planos de seguro saúde vendidos na Pensilvânia, mas o PID também incentiva as seguradoras que operam planos de saúde autofinanciados por empregadores que não são diretamente regulamentados pelo estado a garantir acesso consistente à vacina para seus membros.
O que as pessoas estão dizendo
“Aplaudo o governador Shapiro por tomar medidas decisivas com esta ordem executiva para ajudar a garantir que todas as crianças na Pensilvânia recebam as vacinas necessárias para prevenir doenças, fornecendo aos prestadores de cuidados de saúde e às famílias informações confiáveis e baseadas em evidências para que possam tomar as decisões corretas”, disse a Secretária de Saúde da Pensilvânia, Dra. “Como pediatra há mais de três décadas, tenho visto vacinas prevenirem doenças e manterem as pessoas saudáveis para que possam frequentar creches, escola e trabalho. O Departamento agirá rapidamente para implementar esta ordem executiva e garantir que os habitantes da Pensilvânia tenham o conhecimento e a liberdade para tomar as melhores decisões de cuidados de saúde para si e para as suas famílias”.
Em 1º de outubro de 2025, O governador Shapiro fez comentários no Hospital Infantil da Filadélfia após assinar a ordem executiva. “Ele não quer que políticos que ‘não conhecem’ a liberdade dos pais possam cuidar dos nossos filhos e perturbar ou interferir nas relações com os médicos”, disse ele num comunicado.
Penso que precisamos de informações claras e precisas e de recomendações baseadas em factos por parte dos médicos da Pensilvânia, e acredito que todos os habitantes da Pensilvânia deveriam poder obter as vacinas de que necessitam e os seus filhos e ter a liberdade de tomar as decisões que são melhores para si – especialmente aqui na Pensilvânia, especialmente onde esta experiência começou aqui na Filadélfia. “Este é o berço da liberdade, e penso que a liberdade médica e de cuidados de saúde é fundamental para os ideais de que mais necessitamos neste país. Quero que profissionais treinados que conheçam a ciência sejam capacitados para orientá-lo.”
O Diretor de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, Robert Kennedy Jr., disse acreditar que era “completamente desqualificado para dar conselhos médicos” e estava “restringindo nossas liberdades” e acusou Kennedy e o presidente Donald Trump de “espalhar desinformação flagrante sobre vacinas e sua eficácia”.
Seu escritório e o Departamento de Saúde da Pensilvânia estão “fornecendo informações confiáveis e baseadas em fatos, garantindo que os habitantes da Pensilvânia tenham acesso total a vacinas comprovadas e sejam livres para tomar as melhores decisões para si próprios, em consulta com seus médicos”.
