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O custo médio de um plano de seguro saúde familiar agora gira em torno de US$ 27.000

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(A colina) – O custo do seguro saúde patrocinado pelo empregador aumentou pelo terceiro ano consecutivo em 2025, atingindo uma média de quase US$ 27.000 para um plano familiar. Pesquisa anual Da KFF lançado na quarta-feira.

Os prémios familiares aumentaram 6%, ou 1.408 dólares, em relação ao ano passado, mais do dobro da taxa de inflação e igual ao aumento de 7% registado nos dois anos anteriores.

Em média, os trabalhadores contribuem com 6.850 dólares por ano para o custo da cobertura familiar, cabendo aos empregadores o restante.

A pesquisa anual realizada com mais de 1.800 pequenos e grandes empregadores fornece uma visão geral do seguro saúde patrocinado no local de trabalho em todo o país. Quase metade da população dos EUA – 154 milhões de pessoas com menos de 65 anos – obtém cobertura de cuidados de saúde através do seu trabalho.

O elevado aumento dos prémios é impulsionado principalmente pelo aumento dos gastos com cuidados de saúde. De acordo com o inquérito, os empregadores estão a apontar os preços dos medicamentos como um factor que contribui para os prémios mais elevados nos últimos anos.

A prevalência de doenças crônicas, a alta utilização de serviços e os custos hospitalares também são citados como parcelas significativas das instituições.

Entre as empresas com mais de 200 empregados, mais de um terço afirma que os preços dos medicamentos sujeitos a receita médica contribuíram “substancialmente” para prémios mais elevados nos últimos anos. Os principais deles são os populares medicamentos GLP-1, incluindo os tratamentos para perda de peso Wegovy e Zepbound.

Entre as maiores organizações – aquelas com pelo menos 5.000 trabalhadores – 43% disseram que o seu maior plano cobria medicamentos GLP-1 para perda de peso, acima dos 28% em 2024.

“Um alarme silencioso está soando. Com aumentos nos GLP-1s, preços hospitalares, tarifas e outros fatores, esperamos que os prêmios dos empregadores aumentem ainda mais fortemente no próximo ano”, disse o presidente e CEO da KFF, Drew Altman, em um comunicado.

Mas o seguro saúde custa mais do que apenas prêmios. A franquia média para um plano individual é agora de cerca de US$ 1.900, em comparação com US$ 1.773 no ano passado. Em média, os trabalhadores das pequenas empresas enfrentam quase 1.000 dólares a mais em demissões do que os trabalhadores das grandes empresas.

Mais de metade dos trabalhadores abrangidos em pequenas empresas enfrentam agora um corte de pelo menos 2.000 dólares, e mais de um terço enfrenta um corte médio de pelo menos 3.000 dólares, concluiu o inquérito.

A KFF observa que as franquias e outras formas de partilha de custos aumentarão à medida que as empresas procuram aumentar os custos de cuidados médicos para os funcionários.

“Os empregadores não têm nada de novo no seu arsenal que possa abordar muitos dos impulsionadores dos seus aumentos de custos, e que possa levar ao aumento dos descontos e outras formas de partilha de custos dos empregados, uma estratégia que nem os empregadores nem os empregados gostam, mas que as empresas recorrem em caso de emergência para reduzir os aumentos dos prémios”, disse Altman.

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