Os cientistas sabem há muito tempo que a depressão aumenta o risco de distúrbios metabólicos. Agora, novas pesquisas sugerem que formas específicas de depressão estão ligadas a diferentes doenças cardiometabólicas. As conclusões foram apresentadas na conferência ECNP em Amsterdã.
Os pesquisadores acompanharam 5.794 adultos durante sete anos como parte do estudo Epidemiologia da Obesidade da Holanda (NEO). Nenhum dos participantes tinha diabetes ou doença cardiovascular quando o estudo começou. Cada pessoa preencheu um questionário detalhado avaliando sintomas depressivos. Com base nessas respostas, os pesquisadores identificaram dois tipos principais de depressão: uma caracterizada por características “melancólicas” (incluindo acordar cedo pela manhã e perda de apetite) e outra caracterizada por características “atípicas/relacionadas à energia” (como fadiga, aumento do sono e aumento do apetite).
Durante o período do estudo, aproximadamente 8% dos participantes desenvolveram distúrbios cardiometabólicos. No entanto, os distúrbios específicos que se desenvolvem dependem do tipo de depressão que apresentam. Indivíduos com depressão “atípica/relacionada à energia” tinham aproximadamente 2,7 vezes mais probabilidade de desenvolver diabetes tipo 2 do que indivíduos sem sintomas depressivos, mas não enfrentavam um risco maior de doença cardiovascular.
Em contraste, os participantes com depressão “azul” tinham cerca de 1,5 vezes mais probabilidade de desenvolver doenças cardiovasculares, incluindo doenças cardíacas ou acidente vascular cerebral, do que os participantes sem depressão, mas não apresentavam um risco significativamente aumentado de diabetes tipo 2.
O pesquisador principal, Dr. Yuri Milaneschi (Universidade da Carolina do Norte, Amsterdã), explica:
“Análises metabólicas adicionais revelaram que pacientes com sintomas atípicos/relacionados à energia exibiram interrupções na inflamação e nos processos metabólicos associados à saúde cardiometabólica. Esta bioassinatura não foi encontrada em pacientes com sintomas ‘depressivos’, sugerindo diferenças bioquímicas na forma como diferentes tipos de depressão estão ligados à saúde cardiovascular”.
Já sabemos que nem toda depressão é igual, mas isso significa que talvez precisemos considerar como o tipo de depressão de alguém afeta diferentes áreas de sua saúde física. Isto dá um enorme impulso à ideia de que estamos a avançar para a psiquiatria de precisão – que precisamos de procurar ligações entre as condições de saúde física e mental para que possamos tratar melhor as doenças mentais. Individualizar o tratamento dos pacientes. “
A Dra. Chiara Fabbri (Universidade de Bolonha) comentou:
“Para as pessoas com depressão, prevenir e tratar doenças físicas não é mais importante do que tratar a depressão. Estas condições físicas são comuns e deverão aumentar; por exemplo, o número de pessoas com diabetes na zona euro (66 milhões) aumentará 10% até 2050, de acordo com a Federação Internacional de Diabetes. Prevenir doenças cardiometabólicas, diagnosticá-las precocemente e melhorar continuamente a monitorização e o tratamento são prioridades de saúde. Este estudo da coorte NEO fornece resultados altamente dados valiosos sobre como ajudar melhor as pessoas com sintomas depressivos a fazer isso.”
Dr. Fabbri não esteve envolvido neste trabalho; esta é uma revisão independente.