Um novo estudo publicado em ACC unidoO principal jornal da American Heart Association aponta que os tipos de alimentos que as pessoas escolhem durante uma dieta pobre em carboidratos ou gorduras podem ser mais importantes do que simplesmente cortar carboidratos ou gorduras. Os pesquisadores descobriram que quando essas dietas se concentravam em alimentos saudáveis e ricos em nutrientes, o risco de doença coronariana (DAC) era reduzido. Em comparação, as versões baseadas em carboidratos refinados e produtos de origem animal foram associadas a um maior risco de doença coronariana e piores marcadores de saúde metabólica.
Planos alimentares com baixo teor de carboidratos e gorduras são comuns nos Estados Unidos. No entanto, os cientistas ainda não compreendem completamente os seus efeitos a longo prazo na saúde do coração, especialmente quando se considera a qualidade dos alimentos incluídos em cada padrão. O estudo é uma das maiores e mais detalhadas investigações até o momento, rastreando a qualidade da dieta, os dados metabolômicos e o risco de doença coronariana de quase 200 mil adultos nos EUA por mais de 30 anos.
Por que as fontes de alimentos são importantes em dietas com baixo teor de carboidratos e gorduras
“Nossas descobertas destacam que não se trata apenas de cortar carboidratos ou gordura, mas da qualidade dos alimentos que as pessoas escolhem para construir essas dietas”, disse Zhiyuan Wu, pesquisador de pós-doutorado na Harvard T.H. Escola de Saúde Pública Chan e autor principal do estudo. “A eficácia das dietas com baixo teor de carboidratos e gorduras na redução do risco de doença coronariana é um tema de debate contínuo, com estudos anteriores mostrando resultados mistos”.
Wu observou que estudos anteriores podem ter produzido resultados conflitantes porque as pessoas podem seguir dietas com baixo teor de carboidratos ou gorduras de maneiras muito diferentes. Algumas pessoas priorizam vegetais, grãos integrais e gorduras saudáveis, enquanto outras confiam mais em grãos refinados, alimentos processados e gorduras animais.
“Focar apenas no conteúdo nutricional sem focar na qualidade dos alimentos pode não trazer benefícios à saúde”, disse ele.
Grande estudo de longo prazo com quase 200.000 adultos
Para compreender melhor estas diferenças, os investigadores analisaram dados de 198.473 participantes em três grandes estudos de coorte: o Nursing Health Study (NHS), o NHSII e o Health Professionals Follow-up Study. No total, os participantes foram acompanhados por mais de 5,2 milhões de pessoas-ano, durante os quais foram registrados 20.033 casos de doença coronariana.
Os hábitos alimentares foram medidos por meio de um questionário de frequência alimentar. A equipe de pesquisa desenvolveu então um sistema de pontuação para diferenciar entre dietas saudáveis e menos saudáveis, com baixo teor de carboidratos e baixo teor de gordura, com base no tipo de alimento consumido e na qualidade nutricional geral.
Padrões alimentares saudáveis versus não saudáveis
A análise revelou vários padrões importantes:
- Uma dieta saudável com baixo teor de carboidratos e gorduras, que enfatiza alimentos vegetais, grãos integrais e gorduras insaturadas, está associada a um risco significativamente menor de doença coronariana.
- Alimentos não saudáveis ricos em carboidratos refinados, gorduras animais e proteínas aumentam o risco de doença coronariana.
- Uma dieta de maior qualidade também está associada a níveis mais baixos de triglicerídeos, colesterol HDL mais elevado e inflamação reduzida.
- Os testes metabolómicos apoiaram estas descobertas, mostrando que as pessoas que seguiram padrões alimentares mais saudáveis tinham padrões de biomarcadores favoráveis.
“Esses resultados sugerem que dietas saudáveis com baixo teor de carboidratos e gorduras podem compartilhar caminhos biológicos comuns para melhorar a saúde cardiovascular”, disse Wu. “Focar na qualidade geral da dieta pode fornecer aos indivíduos a flexibilidade de escolher padrões alimentares que se alinhem com suas preferências, ao mesmo tempo que apoiam a saúde do coração”.
Limitações da pesquisa e implicações mais amplas
Os pesquisadores alertaram que as descobertas podem não se aplicar a dietas mais extremas, com ingestão muito baixa de carboidratos ou gordura, como a dieta cetogênica. Os resultados devem ser interpretados dentro das ingestões de macronutrientes observadas no estudo. Além disso, as informações dietéticas foram autorreferidas, o que pode introduzir erros de medição. Como os participantes eram profissionais de saúde, muitas vezes com maior consciência sobre a saúde e melhor acesso aos cuidados, os resultados do estudo podem não ser totalmente representativos da população em geral, embora seja improvável que os mecanismos biológicos envolvidos difiram significativamente.
“Este estudo ajuda a levar a conversa além do debate de longa data sobre dietas com baixo teor de carboidratos versus dietas com baixo teor de gordura”, ACC unido. “As descobertas sugerem que o que mais importa para a saúde do coração é a qualidade dos alimentos que as pessoas comem. Independentemente de a dieta ser pobre em hidratos de carbono ou gorduras, a ênfase em alimentos à base de plantas, cereais integrais e gorduras saudáveis está associada a melhores resultados cardiovasculares”.
