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Os quadris dos corredores não mentem: não é verdade que corridas de longa distância podem danificar as articulações do quadril!

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A maratona está no topo da lista de atividades “obrigatórias” de muitos corredores. Cada vez mais pessoas estão praticando a corrida por motivos recreativos e competitivos. Embora a corrida seja um ótimo analgésico e tenha muitos benefícios cardiovasculares, acredita-se que ela cause lesões na parte inferior do corpo. A maioria das pesquisas relacionadas a lesões de corrida tem se concentrado na saúde dos joelhos dos corredores, mas pouco se sabe sobre os efeitos da corrida de longa distância na saúde do quadril dos corredores. O progresso no tratamento e diagnóstico de lesões do quadril tem sido limitado pela falta de ferramentas diagnósticas sofisticadas que sejam sensíveis e específicas o suficiente para identificar precocemente a patogênese do quadril.

Pesquisadores liderados pela Dra. Laura Maria Horga e pelo Professor Alister Hart da University College London, juntamente com o Sr. Para tanto, realizamos ressonância magnética bilateral de quadril de 3,0 Tesla em 52 indivíduos assintomáticos. Os achados da ressonância magnética foram pontuados por dois radiologistas musculoesqueléticos independentes, utilizando um sistema de pontuação validado. Além disso, os participantes avaliaram a percepção da função do quadril no questionário autoavaliado Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS). A pesquisa foi publicada na revista BMJ Open Esportes e Medicina do Exercício.

Este estudo de coorte prospectivo descobriu que corredores moderadamente ativos e altamente ativos não desenvolveram lesões graves no quadril em comparação com não corredores. Em particular, com base nos resultados da ressonância magnética, os investigadores concluíram que não houve diferença significativa no número de anomalias labrais, lesões da cartilagem articular, anomalias nos tendões (Figura 1) e anomalias ligamentares entre não corredores inativos, corredores moderadamente ativos e corredores altamente ativos.

Figura 1: Os sinais de ressonância magnética do tendão (setas) são do mesmo tamanho em um corredor moderadamente ativo (A) e em um corredor altamente ativo (B);

Existem apenas alguns pequenos achados na medula óssea que são mais comuns em alguns corredores do que em não corredores, mas esses testes são indolores e não causam preocupação clínica.

Além disso, ao contrário da crença popular de que corredores altamente ativos podem ser mais suscetíveis a danos condrais e subcondrais na medula óssea, na verdade, foi relatado que corredores altamente ativos não apresentam lesões na cartilagem articular ou edema na medula óssea.

Além disso, as pontuações do questionário HOOS indicaram que os participantes dos três grupos não apresentavam sintomas de quadril ou problemas funcionais autorrelatados.

Laura Maria Horga, autora correspondente do artigo, disse: “Este estudo é o primeiro a usar amostras grandes e técnicas de ressonância magnética de alta resolução para avaliar a saúde do quadril em corredores assintomáticos. Apenas o edema da medula óssea foi mais comum em corredores moderadamente ativos do que em não corredores inativos e corredores altamente ativos, enquanto os cistos subcondrais eram mais comuns em corredores do que em não corredores – no entanto, esses cistos eram mais comuns. Os tamanhos eram menores/menores e todos eram assintomáticos e inespecíficos e, portanto, não indicam uma tensão específica relacionada ao exercício. Essas descobertas ajudam a corrigir o equívoco comum de que corridas de longa distância podem danificar a articulação do quadril e devem ser consideradas ao fazer recomendações de saúde”.

Referências de periódicos e fontes de imagens

Hoja, Laura Maria, Johann Henkel, Anastasia Fotiado, Anna di Laura, Anna Hirschman e Alister Hart. “Resultados de ressonância magnética de 3,0 T dos quadris em 104 adultos assintomáticos: de não corredores a corredores de ultradistância.” BMJ Open Sports & Exercise Medicine 7, Edição 7 2 (2021): e000997. Número digital: 10.1136/bmjsem-2020-000997

Fonte principal da imagem: Pica-paus

Sobre o autor

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Professor Alister Hart
Presidente da UCL Orthopaedics e Consultor Cirurgião de Quadril da RNOH. Lidera projetos de pesquisa em ciência do esporte, ciência de implantes e tecnologia de imagem cirúrgica
Sr. John Henkel
Cirurgião ortopédico da RNOH com interesses de pesquisa incluindo movimento, ciência de implantes e tecnologia de imagem cirúrgica, bem como experiência em cirurgia robótica e assistida por computador
Dra. Laura Maria Hoga
Pesquisador em ciências do esporte e do exercício na University College London e biotecnólogo com experiência em ciência e tecnologia de imagem e organização de pesquisa clínica
Dra. Anna Di Laura
RNOH Surgical Imaging Fellow, BRC Healthcare Engineering and Imaging Fellow, Engenheiro Ortopédico com experiência em ciências de corrida
Dra. Anastasia Fotiado
Consultor Radiologista Musculoesquelético e Diretor Clínico de Serviços de Imagem, RNOH; Professor Associado Honorário, University College London
Dra.
Chefe do Departamento de Radiologia Musculoesquelética do Hospital Universitário de Basileia, Suíça

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