Uma pesquisa em grande escala descobriu que as pessoas que consomem regularmente bebidas açucaradas (SSB) e bebidas com baixo ou nenhum açúcar (LNSSB) têm significativamente mais probabilidade de desenvolver doença hepática gordurosa associada à disfunção metabólica (MASLD).1
O estudo, publicado na UEG Week 2025, acompanhou 123.788 adultos no Biobank do Reino Unido que não apresentavam sinais de doença hepática no início do estudo. Os hábitos de consumo dos participantes foram registados através de questionários dietéticos repetidos de 24 horas, permitindo aos investigadores explorar como o consumo de SSBs e LNSSBs está relacionado com MASLD, acumulação de gordura no fígado e morte relacionada com doenças hepáticas.
Indivíduos que bebiam mais de 250 g de qualquer tipo de bebida por dia apresentavam um risco significativamente maior: aqueles que bebiam LNSSB tinham 60% mais probabilidade de desenvolver MASLD (HR: 1,599), e aqueles que bebiam SSB tinham 50% mais probabilidade de desenvolver MASLD (HR: 1,469). Durante um acompanhamento médio de 10,3 anos, 1.178 participantes desenvolveram MASLD e 108 morreram de causas relacionadas ao fígado. Embora o SSB não tenha sido significativamente associado à mortalidade relacionada ao fígado, o consumo de LNSSB foi significativamente associado à mortalidade relacionada ao fígado. Ambas as bebidas também foram associadas a níveis mais elevados de gordura no fígado.
MASLD, anteriormente conhecida como doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA), ocorre quando muita gordura se acumula no fígado. Com o tempo, isso pode desencadear inflamação (hepatite) e causar sintomas como dor abdominal, fadiga e perda de apetite.2 A MASLD é atualmente a doença hepática crónica mais comum em todo o mundo, afetando mais de 30% das pessoas e tornando-se rapidamente a principal causa de morte relacionada com o fígado.3
O pesquisador principal, Lihe Liu, explica: “Os SSBs estão sob escrutínio há muito tempo, enquanto suas alternativas de ‘dieta’ são frequentemente vistas como opções mais saudáveis. No entanto, ambas as substâncias são amplamente consumidas e seus efeitos na saúde do fígado não são totalmente compreendidos”.
“Nosso estudo mostra que os LNSSBs estão, na verdade, associados a um risco maior de MASLD, mesmo em ingestões moderadas, como uma lata por dia. Essas descobertas desafiam a crença comum de que essas bebidas são inofensivas e destacam a necessidade de reconsiderar seu papel na dieta e na saúde do fígado, especialmente porque a MASLD se torna um problema de saúde global”.
Liu também discutiu possíveis razões biológicas por trás dessas descobertas: “O maior teor de açúcar no SSB causa rápidos aumentos no açúcar no sangue e na insulina, promove ganho de peso e aumenta os níveis de ácido úrico, o que leva ao acúmulo de gordura no fígado. O LNSSB, por outro lado, pode afetar a saúde do fígado, alterando o microbioma intestinal, interrompendo a saciedade, estimulando o desejo por doces e até mesmo estimulando a secreção de insulina”.
Os autores enfatizam que estas descobertas apoiam a limitação de SSBs e LNSSBs como parte de uma estratégia de prevenção abrangente que visa não apenas as doenças hepáticas, mas também a saúde cardiorrenal e metabólica. A substituição de qualquer uma das bebidas por água reduziu significativamente o risco de MASLD, com uma redução de 12,8% no SSB e uma redução de 15,2% no LNSSB, enquanto a substituição entre as duas bebidas não reduziu o risco.
Liu acrescentou: “A abordagem mais segura é limitar as bebidas açucaradas e adoçadas artificialmente. A água ainda é a melhor escolha porque remove a carga metabólica e evita o acúmulo de gordura no fígado enquanto hidrata o corpo”.
Os investigadores pretendem agora explorar os mecanismos causais com maior profundidade através de ensaios genéticos, aleatórios e de longo prazo, centrando-se na forma como o açúcar e as suas alternativas interagem com o microbioma intestinal e influenciam as doenças hepáticas.
consulte:
- Liu, L. e outros. Risco de doença hepática gordurosa e mortalidade relacionada ao fígado associada a bebidas açucaradas e com baixo teor de açúcar e disfunção metabólica: uma análise prospectiva do UK Biobank. Apresentado na UEG Week 2025; 7 de outubro de 2025; Berlim, Alemanha.
- Girish, V. e John, S. Doença hepática gordurosa associada à disfunção metabólica (MASLD). (2025). Telefone: 31082077
- Yunosi, ZM et al. Epidemiologia global da doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) e da esteatohepatite não alcoólica (NASH): uma revisão sistemática. (2023). Jornal. DOI: 10.1097/HEP.0000000000000004
