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Leite materno com alto teor calórico e obesidade: novas percepções das mães

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A epidemia de obesidade infantil apresenta desafios contínuos, sendo a obesidade materna e o ganho excessivo de peso infantil importantes preditores da obesidade infantil e adulta. Reconhecendo que o leite materno é uma importante fonte de nutrição no início da vida e que a sua composição é influenciada por factores maternos, os investigadores realizaram um inquérito para explorar a relação entre o índice de massa corporal (IMC) materno, os níveis de lípidos e insulina no sangue, e o conteúdo gorduroso e calórico do leite materno.

A equipe de pesquisa, liderada pelo professor Michael Ross, estudou essas associações com a Dra. Mina Desai, da Universidade da Califórnia, a Dra. Manasa Cavasseri, Mackenzie Cervantes e Han Guang, do UCLA Medical Center, o professor Bernardo Horta, da Universidade Federal de Pelotas, a Dra. Suas descobertas foram publicadas na revista Children.

O estudo incluiu mulheres que amamentaram exclusivamente durante 7 a 8 semanas após o parto. Com base no IMC, eles foram divididos em grupo normal e grupo com sobrepeso/obesidade (SP/OB). Os pesquisadores coletaram amostras seriadas de leite materno, do primeiro ao último leite, e analisaram as amostras e o sangue materno para avaliar os níveis séricos de lipídios e insulina.

As principais conclusões mostraram que o leite materno de mulheres com sobrepeso ou obesas tinha teor de gordura e calorias significativamente maior em comparação com mulheres com índice de massa corporal normal. As amostras do primeiro leite anterior e do último leite final de mulheres OW/OB continham significativamente mais gordura e calorias. Em todos os participantes, os triglicerídeos séricos maternos, a insulina e o HOMA-IR foram significativamente associados às concentrações de triglicerídeos no primeiro leite, sugerindo que os triglicerídeos séricos maternos e a insulina contribuem para o teor de gordura do leite materno.

Dr. Ross disse: “Nosso estudo mostra que o maior teor de gordura do leite materno/parturiente tem efeitos calóricos no crescimento infantil e na adiposidade infantil. Isso sugere o potencial para modular o teor de gordura do leite, reduzindo os lipídios séricos maternos ou a insulina”.

A pesquisa destaca que uma maior ingestão de energia na infância está associada a um risco aumentado de ganho de peso e obesidade mais tarde na vida. Não houve diferenças significativas na composição do leite materno entre os dois grupos em termos de proteínas, carboidratos e conteúdo sólido. No entanto, desde a primeira amostra de leite até à última amostra de leite, o teor de gordura e calórico aumentou significativamente em ambos os grupos, com a concentração de gordura aumentando várias vezes e o teor calórico quase duplicando, o que foi mais pronunciado em mulheres EP/OB.

O estudo também examinou o perfil lipídico do leite materno e do plasma materno. O leite de mulheres SO/OB contém níveis mais elevados de ácidos graxos livres, diacilgliceróis, ceramidas e fosfolipídios em comparação com mulheres com índice de massa corporal normal. Não houve diferenças significativas nos níveis lipídicos plasmáticos maternos entre os grupos, exceto que os ácidos graxos livres totais foram menores nas mulheres OW/OB.

Dr. Ross observou: “Nossas descobertas destacam a importância da saúde materna e seu impacto direto na composição do leite materno. Ao abordar a obesidade materna e a saúde metabólica, podemos melhorar a qualidade nutricional do leite materno e reduzir o risco de obesidade infantil”.

A investigação sugere que as intervenções dietéticas ou abordagens farmacológicas que reduzem os lípidos maternos ou a insulina podem modular a composição do leite materno, afectando assim o crescimento infantil e reduzindo o risco de obesidade. Mais pesquisas são necessárias para explorar essas intervenções e sua eficácia na melhoria da qualidade do leite materno.

Em resumo, o Dr. Ross e sua equipe forneceram informações valiosas sobre o impacto do índice de massa corporal materna e da saúde metabólica na composição do leite materno. As suas conclusões destacam a necessidade de estratégias específicas para abordar a obesidade materna e otimizar a nutrição infantil, com o objetivo final de reduzir as taxas crescentes de obesidade infantil.

Referência do diário

Ross, MG, Kavasery, MP, Cervantes, MK, Han, G., Horta, B., Coca, KP, Costa, SO, & Desai, M. (2024). Leite materno com alto teor de gordura e calorias de mulheres com sobrepeso ou obesas e sua relação com as concentrações séricas de insulina materna e os níveis de triglicerídeos. Crianças, 11(141). Número digital: https://doi.org/10.3390/children11020141

Sobre o autor

Dr. do MIT, MD e MPH pela Universidade de Harvard, e completou uma residência em obstetrícia e ginecologia no Brigham and Women’s Hospital e uma bolsa de medicina materno-fetal na UCLA Harbor. Ele é certificado em obstetrícia e ginecologia e medicina materno-fetal. De 1996 a 2011, atuou como Chefe de Obstetrícia e Ginecologia do Harbor-ULCA. Ele foi financiado pelo NIH por 40 anos e recebeu apoio da March of Dimes, da United Cerebral Palsy Foundation e da National Science Foundation. Atualmente é Professor Distinto de Obstetrícia e Ginecologia e Saúde Pública na UCLA e Codiretor do Instituto Lundquist para Saúde da Mulher e da Criança. Ele é presidente da Los Angeles Perinatal Associates, uma clínica privada de MFM no sul da Califórnia.

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