Pesquisadores da Escola de Medicina de Yale (YSM) estão chamando a atenção para um fator poderoso e evitável nas doenças cardiovasculares. As suas descobertas sugerem que a melhoria do sono pode desempenhar um papel muito maior na proteção da saúde cardíaca do que muitas pessoas imaginam.
Publicado em ” Jornal da Associação Americana do Coraçãoos cientistas analisaram dados de quase 1 milhão de veteranos dos EUA após o incidente de 11 de setembro. Eles descobriram que adultos com insônia e apneia obstrutiva do sono apresentavam um risco significativamente maior de hipertensão e doenças cardiovasculares do que adultos com apenas uma das condições. Esta combinação, denominada insónia comórbida e apneia do sono (COMISA), é uma categoria de risco particularmente prejudicial.
“Gastamos muito tempo gerenciando doenças cardiovasculares a jusante, mas muito menos tempo lidando com fatores de risco modificáveis a montante”, disse a Dra. Allison Gaffey, professora assistente de medicina (medicina cardiovascular) no YSM e primeira autora do artigo. “Os distúrbios do sono são comuns entre os veteranos, mas muitas vezes são vistos como um problema menor”.
A insônia e a apneia do sono muitas vezes se sobrepõem
Os médicos geralmente diagnosticam e tratam a insônia e a apneia obstrutiva do sono como condições separadas. A insônia torna difícil adormecer ou permanecer dormindo. A apneia do sono envolve pausas repetidas na respiração durante a noite. No entanto, muitas pessoas experimentam ambas as condições ao mesmo tempo e, quando ocorrem juntas, os efeitos para a saúde podem ser exacerbados.
“Essas condições são mais do que apenas uma coexistência educada”, disse Garfield. “Abordar um e ignorar o outro é como tirar água de um barco sem consertar o vazamento.”
Por que o sono interrompido pode sobrecarregar seu coração
Esta conexão é importante porque o sono é fundamental para regular o sistema cardiovascular. Durante o sono saudável, o coração e os vasos sanguíneos têm tempo para descansar, reparar e reiniciar.
“O sono afeta todas as partes da nossa existência”, disse Andrey Zinchuk, MD, MHS, professor associado de medicina (pulmonar, cuidados intensivos e medicina do sono) no YSM e autor sênior do artigo. “Mesmo que tenha um impacto tão importante em nossas vidas, muitas vezes é esquecido.”
Quando o sono é repetidamente interrompido por despertares frequentes, períodos de sono reduzidos ou apneia, o sistema cardiovascular perde um tempo crítico de recuperação. Zinchuk explica que sem essa reinicialização noturna, o coração e os vasos sanguíneos não conseguem se adaptar adequadamente e voltar ao equilíbrio.
Prevenção e risco cardiovascular precoce
Um dos principais objetivos do estudo é determinar se os distúrbios do sono afetam o risco cardiovascular suficientemente cedo para que a prevenção possa ter efeito. “Queríamos saber se a COMISA era importante no início da trajetória do risco cardiovascular, e não décadas depois, quando a doença já se desenvolveu”, disse Gaffey.
De acordo com Garfield, problemas persistentes de sono não devem ser vistos como uma frustração menor. “Com o tempo, isso coloca um estresse significativo no sistema cardiovascular”, diz ela.
Zinchuk enfatizou que os cuidados futuros devem priorizar a prevenção em vez de esperar para tratar doenças avançadas.
Os pesquisadores recomendam uma avaliação regular do sono, assim como outros importantes fatores de risco cardiovascular. A insônia e a apneia do sono devem ser avaliadas em conjunto e não separadamente. Como os problemas do sono são comuns, mensuráveis e tratáveis, identificá-los e abordá-los precocemente pode alterar significativamente o curso das doenças cardiovasculares.
