Kiwi, pão de centeio e água rica em minerais podem ajudar a reduzir o desconforto da constipação crônica, de acordo com novas diretrizes dietéticas baseadas em evidências desenvolvidas por pesquisadores do King’s College London.
O trabalho da equipe representa as primeiras recomendações dietéticas abrangentes e apoiadas por evidências, especificamente para adultos com constipação crônica. Estudos também descobriram que suplementos como fibra de psyllium, certos probióticos e óxido de magnésio podem proporcionar alívio adicional.
Em contraste, descobriu-se que alguns métodos populares de controle da constipação que são frequentemente promovidos, incluindo uma “dieta rica em fibras” geral e suplementos de sene (um laxante), carecem de apoio científico convincente.
Apoiado por fortes evidências e endosso de especialistas
As novas diretrizes são publicadas em duas importantes revistas internacionais: Jornal de Nutrição Humana e Dietética e Neurogastroenterologia e cinesiologiae endossado pela British Dietetic Association (BDA). O objetivo é mudar a forma como a constipação é tratada clinicamente, fornecendo aos profissionais de saúde ferramentas claras e baseadas em evidências. A orientação também permite que os indivíduos administrem sua condição de forma mais eficaz por meio de dieta e hidratação.
A constipação é uma doença crônica que afeta gravemente a qualidade de vida e aumenta os custos médicos. As recomendações clínicas anteriores baseavam-se frequentemente no aumento da ingestão de fibras alimentares e de líquidos, uma abordagem que os investigadores dizem agora ser demasiado simplista e desatualizada.
A ciência por trás da nova orientação
Ao contrário das diretrizes anteriores, as novas recomendações baseiam-se em extensas revisões sistemáticas e meta-análises. Um painel de especialistas composto por dietistas, nutricionistas, gastroenterologistas, fisiologistas intestinais e clínicos gerais utilizou a estrutura GRADE para avaliar a qualidade das evidências, examinando dados de mais de 75 ensaios clínicos. O seu trabalho resultou em 59 recomendações e identificou 12 áreas-chave para pesquisas futuras.
O autor principal, Dr. Eirini Dimidi, professor do Departamento de Ciências Nutricionais do King’s College London, explica: “A constipação crônica pode ter um enorme impacto na vida diária das pessoas. Pela primeira vez, fornecemos orientações sobre quais abordagens dietéticas realmente ajudam e quais recomendações dietéticas carecem de evidências. Melhorar esta condição através de mudanças na dieta permitirá que as pessoas autoadministrem melhor os seus sintomas e, esperançosamente, melhorem a sua qualidade de vida. “
Nutrição personalizada e aplicações globais
As diretrizes também enfatizam resultados mensuráveis, como frequência e consistência das fezes, esforço e qualidade de vida. Este foco prático permite que os profissionais de saúde adaptem as recomendações dietéticas aos padrões de sintomas individuais. Para apoiar a implementação, os investigadores criaram uma ferramenta de fácil utilização para os médicos que pode ser utilizada globalmente.
A revisão também mostrou que embora vários alimentos e suplementos pareçam ser eficazes, a maioria dos estudos existentes ainda são de baixa qualidade. Muitos ensaios examinaram intervenções únicas em vez de padrões alimentares abrangentes, destacando a necessidade de pesquisas nutricionais mais robustas no tratamento da constipação.
Repensando as fibras e direções futuras
Dr. Dimidi observou que, embora as dietas ricas em fibras sejam frequentemente promovidas como benéficas para a saúde geral, novas descobertas sugerem que há evidências limitadas de sua eficácia específica no alívio da constipação. “Comer uma dieta rica em fibras traz muitos benefícios para a saúde geral e há muito tempo é uma recomendação importante para o tratamento da constipação”, diz ela. “No entanto, as nossas directrizes concluíram que simplesmente não existem provas suficientes para mostrar que realmente funciona para a obstipação. Em vez disso, o nosso estudo revela algumas novas estratégias dietéticas que podem realmente ajudar os pacientes. Ao mesmo tempo, precisamos urgentemente de mais ensaios de alta qualidade para fortalecer as evidências sobre o que funciona e o que não funciona”.
O autor sênior, Professor Kevin Whelan, Professor de Nutrição no King’s College London, acrescentou: “Esta nova orientação marca um passo promissor para ajudar os profissionais de saúde e seus pacientes a controlar a constipação por meio da dieta. Isso significa que, a partir de agora, as pessoas em todo o mundo com constipação podem ter acesso aos conselhos mais recentes, baseados nas melhores evidências disponíveis, para melhorar seus sintomas e sua saúde. Com pesquisas contínuas, tem potencial real para gerar melhorias duradouras na qualidade de vida”.
