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Todos nós conhecemos o ditado: “Se parece bom demais para ser verdade, provavelmente é”. Eis como descrevo a mais recente ideia do presidente Donald Trump sobre cuidados de saúde: “Enviar dinheiro diretamente às pessoas para que possam comprar os seus próprios e melhores cuidados de saúde”.
O que os republicanos propõem é um mau acordo para os trabalhadores americanos, mas um bom acordo para os ricos. Em vez de o governo continuar a subsidiar os prémios de seguro de saúde do Affordable Care Act (ACA), esta nova proposta iria levá-lo a comprar milhões de planos de alto custo que poderiam custar-lhe milhares de dólares antes de começarem a pagar pelos seus cuidados. Os custos dos cuidados de saúde dispararão, ao mesmo tempo que minam todo o sistema Obamacare – colocando em risco os cuidados de saúde de milhões de americanos. Isso não parece um bom negócio para mim.
As primeiras coisas primeiro. As pessoas já recebem dinheiro para comprar seu seguro saúde, mas é na forma de um código de desconto – como aqueles que você usa quando compra algo online. É um pouco diferente, mas funciona assim: o governo dá aos planos de saúde da ACA um código de desconto para todos que adquirirem a cobertura da ACA.
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Este código de desconto é aplicado proativamente aos prêmios de seguro saúde das pessoas, reduzindo seus prêmios e tornando mais fácil para as pessoas comprarem e comprarem o seguro saúde que melhor atende ao seu orçamento e às necessidades de saúde. Assim como quando você faz compras online. Você compra o item que deseja, compra-o e descobre quanto vai pagar por ele antes de realmente comprá-lo. Quem não gosta disso?
O presidente dos EUA, Donald Trump, aponta ao embarcar no Força Aérea Um na Base Conjunta de Andrews, Maryland, em 11 de setembro de 2025. .
Mas, como sempre, os republicanos estão inventando a ideia de tornar o seguro saúde mais caro para os trabalhadores americanos – ao mesmo tempo que ajudam os ricos a conseguir um bom acordo fiscal. A ideia deles funciona assim: em vez de dar um código de desconto aos planos de saúde, os republicanos querem dar às pessoas dinheiro para colocarem numa conta poupança de saúde. Parece um bom negócio, mas não é, e aqui está o porquê: essas contas poupança só podem ser usadas com o que chamamos de “planos de saúde com franquia alta” – planos que não pagam consultas médicas ou outros cuidados de saúde até que os planos “atingam” sua franquia, o que pode ser muito caro. Em 2025, a franquia média para uma família inscrita nesses tipos de planos é de cerca de US$ 7.000.
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Para a maioria de nós, dependendo do orçamento, estes planos parecem bons no papel. Isso ocorre porque eles geralmente têm um prêmio mensal mais baixo. Mas o problema é que você não sabe quanto vai custar uma visita ao médico.
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Sim, você pode usar sua conta poupança de saúde para pagar seus cuidados de saúde, mas o que acontece quando você fica sem poupança e não recebe sua franquia? Você não vai ao médico e fica doente porque não tem dinheiro para isso ou porque tem que pagar a consulta médica com o dinheiro do supermercado. Como uma família pode viver dentro do seu orçamento nesta situação? Isso é impossível!
A única saída é as famílias contraírem dívidas, o que já onera milhões de famílias. Esta não é uma solução viável para esta crise, apenas agrava o problema.
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E se isso não for ruim o suficiente, você ainda terá que pagar um prêmio mensal pela cobertura que não pode usar.
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Aqui há mais sal na ferida: esta ideia republicana ajuda os ricos a ficarem mais ricos. Porque esses dólares economizados em saúde não são tributáveis. Portanto, os ricos serão mais beneficiados. Tomemos como exemplo um casal que ganha 800.000 dólares e poupa 37 cêntimos por cada dólar que vai para a sua conta poupança de saúde, enquanto um casal que ganha 30.000 dólares poupa apenas 12 cêntimos – um terço do que o casal mais rico recebe!
O Affordable Care Act não é de forma alguma perfeito, mas o sistema actual é melhor do que o que os republicanos estão a propor. Precisamos de fazer mais para reduzir os custos dos cuidados de saúde, mas o plano dos republicanos não o fará.
