Você já ouviu falar muito sobre o colesterol LDL (“ruim”) e HDL (“bom”), mas há outro marcador saudável para o coração que você deve conhecer: ApoB.
Este exame de sangue pouco conhecido fornece uma imagem mais precisa sobre se as gorduras que circulam na corrente sanguínea têm maior probabilidade de se transformar em placas que obstruem as artérias e aumentar o risco de doenças cardíacas.
“ApoB pode ser um marcador melhor para o risco de doenças cardíacas porque reflete todas as partículas ruins que causam doenças cardíacas, em vez de apenas observar o colesterol LDL”, diz o cardiologista Trent Orfanos, MD.
Aprimorar a saúde Explica o que é ApoB – e como reduzi-lo.
O que é ApoB?
ApoB (pronuncia-se AY-po-bee) significa apolipoproteína B. É uma proteína que se liga a cada partícula de colesterol que obstrui as artérias. Como proteína de “transporte” ou “transportadora”, a ApoB ajuda a movimentar o colesterol e a gordura pela corrente sanguínea.
“ApoB contém todas as partículas lipídicas ‘ruins’ que causam danos às artérias e ao sistema circulatório”, diz Orfanos.
Todas as células que obstruem as artérias estão presentes Exatamente um ApoB foi adicionado. Então você é Medir ApoBÉ como contar quantos caminhões de entrega estão na estrada carregando colesterol ruim. Quanto mais caminhões você contar, mais Risco de acúmulo de placas nas artérias.
A ApoB é medida com um exame de sangue, mas não está incluída em um painel lipídico padrão. Em vez disso, é considerado um complemento opcional Associação Nacional de Lipídios. É mais provável que seu médico solicite se você tiver histórico familiar de doença cardíaca ou outros fatores de risco cardiovascular.
O que níveis elevados de ApoB podem sinalizar
Níveis elevados de ApoB estão associados a vários riscos cardiometabólicos AteroscleroseCausa endurecimento e estreitamento das artérias devido ao acúmulo de placas e Resistência à insulinaum condição metabólica Aumenta o risco Diabetes tipo 2 e doenças cardíacas.
Testes ApoB vs testes LDL
Comparado ao teste padrão de LDL, um Ensaio ApoB Dá uma imagem mais completa do risco cardiovascular.
O colesterol LDL mede a quantidade de colesterol no sangue – mas não mostra quantas células LDL o transportam, diz a cardiologista Kimberly Campbell, MD.
Essa distinção é importante porque as partículas de LDL variam em tamanho. Um pequeno número de partículas grandes contém a mesma quantidade de colesterol que um grande número de partículas pequenas. Ter mais células aumenta as chances de algumas deslizarem para dentro das paredes das artérias e formarem placas.
Isto ajuda a explicar por que algumas pessoas desenvolvem doenças cardíacas mesmo quando os seus níveis de LDL parecem normais. Por que o teste ApoB pode ser um sistema de alerta precoce.
Como cada partícula de LDL – grande ou pequena – contém uma proteína ApoB, a medição da ApoB revela o número total de partículas transportadoras de colesterol na corrente sanguínea, o que está mais intimamente ligado ao risco cardiovascular, acrescenta Campbell.
O teste ApoB também captura lipoproteínas de muito baixa densidade (VLDL), quilomícrons e outras partículas formadoras de placas, incluindo a lipoproteína (a). Tudo isso aconteceu Ligado a doenças cardiovasculares.
Por que os testes iniciais de ApoB são importantes?
A ApoB desempenha um papel crescente na avaliação e prevenção do risco cardiovascular. Conhecendo seu nível Comece devagar ou promova mudanças no estilo de vida Prevenir a progressão da doença.
“Noventa por cento das doenças cardíacas são evitáveis”, diz Routhenstein. “Quanto mais cedo você souber esses números, maior será a probabilidade de reduzir o risco.”
o coração O risco de doenças aumenta com a idade Em ambos Homens e mulheres. Os homens muitas vezes atrasam o foco na saúde do coração meia-idadeNo entanto Mulheres na menopausa têm risco aumentado de doenças cardíacas e como perimenopausa Os níveis de estrogênio diminuem.
Mas a formação de placas pode começar anos ou mesmo décadas antes do aparecimento dos sintomas. A detecção precoce de ApoB elevada dá a você e ao seu médico uma clara oportunidade de intervir muito antes do desenvolvimento de complicações graves.
Como diminuir o ApoB
A redução da ApoB envolve os mesmos hábitos de estilo de vida que protegem a saúde cardíaca em geral – mas alguns mais do que outros.
1. Reduza a gordura saturada
Fontes alimentares de gordura saturada Aumentar o LDL Níveis de colesterol no sangue Um dos maiores contribuintes é a carne vermelha. A nutricionista registrada Jenna Stangland, RDN, recomenda reduzir cortes gordurosos como o lombo.
“Você não precisa cortar completamente a carne vermelha”, diz ela. “Basta fazer uma escolha Cortes finos como bife redondo Ou ponta do lombo.”
Isso também ajuda Limite os alimentos feitos com óleo de palma-encontrado em alguns sorvetes, chocolates, cereais e manteigas de amendoim – que são ricos em gordura saturada.
Em vez disso, busque mais Proteínas magrascomo peixe, juntamente com proteínas vegetais, como feijão, nozes e sementes.
2. Aumente gorduras e fibras saudáveis
Gorduras monoinsaturadas e poliinsaturadas podem ajudar Diminuir o colesterol LDL E Aumenta o colesterol HDL. Existem opções saudáveis para o coração Dieta mediterrânea Azeite virgem extra, abacate, sementes de linhaça e Sementes de chia.
A fibra também é fundamental. “Fibra solúvel “Ajuda o corpo a se ligar ao colesterol e outras substâncias de que não necessita, enquanto a fibra insolúvel ajuda a expulsá-los através da digestão”, diz a nutricionista Michelle Ruthenstein, RDN.
A fibra solúvel é encontrada em alimentos Como aveia, batata, couve-flor e cascas de frutas como maçãs e peras. Rico em fibra insolúvel FeijõesLentilhas, mirtilos e nozes.
“A aveia é uma excelente fonte Fibra solúvel e beta-glucanoso que é Pesquisar mostraram que os níveis de ApoB podem ser especificamente reduzidos”, disse Stangland.
Rico em fibras Carboidratos complexosAveia, quinoa, cevada e brócolis também fornecem nutrientes MagnésioVitaminas B e ácido fólico podem ajudar Reduz o estresse oxidativoAdiciona Routhenstein.
“Depois que a ApoB entra na parede arterial, o LDL é oxidado como parte do processo de formação da placa”, explica ela. “Se os níveis de ApoB estiverem altos e O estresse oxidativo também é altoA placa se acumula de forma mais agressiva.”
3. Mova-se
O exercício regular pode ajudar a reduzir o risco cardiovascular, mas o tipo de movimento é importante.
em um estudar Publicado em Jornal Europeu do Coração, Treinamento de força O risco cardiovascular não foi reduzido em participantes com sobrepeso ou obesos apenas com pressão alta. Exercício cardiovascular– ou uma combinação Treinamento cardiovascular e de força– Consegui.
O Associação Americana do Coração Recomenda pelo menos 150 minutos Exercício moderado por semana Atividade moderada Isso significa que você está respirando pesadamente, mas ainda consegue conversar, diz Campbell.
4. Priorize o sono e o gerenciamento do estresse
Estresse e sono insatisfatório Não aumente o ApoB diretamente, mas eles podem piorar condições que levam a doenças cardíacas.
“Quando Qualidade do sono Menos, oxidação A pressão aumentaPromove a oxidação do LDL e piora a saúde do coração”, diz Routhenstein.
ser Cansado demais E enfatizou Também dificulta a manutenção de hábitos alimentares saudáveis. É por causa da falta de sono e O estresse crônico aumenta os desejos Por alimentos menos saudáveis para o coração.
5. Adicione medicamentos conforme necessário
comida e Mudanças no estilo de vida Os níveis de ApoB podem melhorar significativamente – mas nem sempre são suficientes.
As estatinas, os inibidores da PCSK9, a ezetimiba e o ácido bempedoico são medicamentos que podem reduzir eficazmente a apoB, disse Orfanos.
Os medicamentos funcionam melhor junto com as mudanças no estilo de vida, e não no lugar delas. “Às vezes, uma combinação de ambas as abordagens é a solução”, diz Routhenstein.
O que é um nível normal de ApoB?
Não há um Um nível “normal” de ApoB Para todos. No entanto, Campbell observa que um nível de ApoB de 130 mg/dL ou superior aumenta o risco cardiovascular.
Os médicos muitas vezes buscam metas mais baixas para pessoas com forte histórico familiar de doença cardíaca ou fatores de risco adicionais, como evento cardíaco ou vascular anterior, como acidente vascular cerebral.
Seu médico irá Personalize qualquer plano de tratamento Com base no seu risco total, não apenas em um número.
Esta é a história Produzido por Aprimorar a saúde Revisado e distribuído por e Perseguidor.
