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Sou um especialista em confiança corporal. Posso tomar remédio para perder peso?

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A academia cheirava a suor, e o barulho dos tênis das crianças cortava o barulho dos pais lotados nas arquibancadas. A maior parte da conversa fiada nas manhãs de sábado no basquete da terceira série. Inscrições em acampamentos, o professor de matemática que todos esperavam evitar e dicas ocasionais de comida, sussurradas como itens tabu, foram todas discutidas. Mas naquele dia a gritaria foi mais superficial que o normal. Isso superou os 40 quilos que perdi.

Então a mãe da companheira baixou a voz e aproximou-se para que os outros não pudessem ouvir.

“Eu tenho que perguntar”, ela sussurrou. “Você está tomando Ozempic?”

Suas palavras significavam mais do que ela imaginava. Porque não é realmente uma questão de medicação. É tudo uma questão de credibilidade. Será que eu, um homem que passa dias escrevendo e falando sobre a fé da carne, estou traindo agora a mensagem que conquistei?

A verdade é que eu estava tomando peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1) – tirzeptide. Não levei ao ar porque sabia o que as pessoas iriam pensar. Há uma pungência por trás da pergunta daquela mãe: como você, entre todas as pessoas, pode tomar uma pílula para perder peso? A suposição é clara: a confiança corporal e o tratamento médico com GLP-1 provavelmente não podem coexistir.

Mas essa suposição diz mais sobre nós do que sobre mim. Isso mostra o quão profundamente a cultura alimentar nos moldou. Também revela como, ao longo do tempo, o próprio movimento de positividade corporal se endureceu às suas próprias regras estritas.

pegue Uma colaboração recente com Serena WilliamsPor exemplo. Os defensores da compatibilidade corporal criticaram-na quando ela tornou público o seu uso de GLP-1, embora ela diga que a sua divulgação teve como objetivo eliminar a vergonha de outras mães que pudessem considerar o uso da droga.

Eu tinha minhas próprias noções preconcebidas sobre o GLP-1 quando ouvi o termo pela primeira vez, zombando de celebridades em um monólogo do “Saturday Night Live” que enlouqueceram quando ficaram sem injeções. É claro: os GLP-1 são ricos e famosos, envoltos na mesma retórica da cultura da dieta tóxica que tanto tentei refutar. Pior ainda, eles são retratados como sofisticados, simplesmente não regulamentados e facilmente obtidos, quer você precise deles ou não. Eu não queria nada com eles.

Mas há meses venho trabalhando com um especialista em saúde da mulher, tentando controlar as mudanças hormonais que estão me causando estragos: TPM, menstruação dolorosa, noites sem dormir e, sim, ganho de peso teimoso. Um dia, meu provedor sugeriu gentilmente que o GLP-1 poderia ajudar.

Na época, eu estava mais pesado – cerca de 90 quilos – e me sentia duro. Não apenas sobre minha aparência, mas como me sentia em minha própria pele. O ano passado foi implacável: uma grande mudança, a perda do nosso antigo prestador de cuidados infantis e um corpo que mudou aparentemente da noite para o dia devido à perimenopausa. Continuei a trabalhar todas as mudanças em minha vida com um terapeuta, mas dei alguns passos após um revés. Em total rejeição à cultura alimentar, experimentei alimentos naturais. Deixe-me comer o que eu quiser.

Uma dieta natural é uma estratégia poderosa para lidar com os transtornos alimentares, mas trouxe-me o seu próprio conjunto de problemas. No início, tudo que eu desejava era principalmente sal e açúcar porque estava muito estressado – algo que há muito rejeitei por ser uma pessoa que fazia dieta crônica. Em segundo lugar, o meu corpo não sabia o que fazer com o influxo repentino devido a danos metabólicos. Ele se apega a cada caloria como uma criança se apega à mãe ao deixar a creche.

Meus sapatos não servem. Eu senti como se tivesse ganhado cinco quilos com uma fatia de muffin de mirtilo. Meus joelhos doem. Não se trata mais apenas de aceitar uma “mamãe má” – é um corpo irreconhecível e em rápida mudança. Cada olhar no espelho parecia me desconectar. Eu queria amar meu corpo, mas também não queria diabetes. ou artrite. Ou, para ser franco, um guarda-roupa totalmente novo a cada três meses.

Minhas primeiras perguntas foram práticas: consigo administrar as injeções em mim mesmo? Eu me sinto mal? Mas os receios revelaram-se em grande parte infundados. As injeções semanais são administráveis. Portanto, existem efeitos colaterais. Fisicamente, me senti melhor mais rápido. Minha dor no joelho desapareceu. O sono foi fácil. Sim, aos poucos voltei a um peso onde poderia me olhar no espelho e me reconhecer.

Mas a verdadeira mudança veio quatro meses depois, sentado no sofá jogando Uno com minha filha. Percebi que não tinha pensado em comida o dia todo. Nem uma vez. Tomei café da manhã, almoço e jantar – sem culpa. Sem pensar demais. Sem julgamento. Fiquei com fome, comi e fui em frente. Para alguém que convive com o barulho da comida – o fardo mental de monitorar constantemente o que comer, o que evitar e como repor mais tarde – durante décadas, o silêncio é profundo. Isso me lembrou de pacientes com ansiedade que descrevem suas primeiras semanas tomando ISRSs. O que está faltando mais visivelmente: confusão mental constante.

E, ao contrário dos meus últimos dias de dieta, não me perdi. Posso comer um biscoito ou uma fatia de pizza e ficar satisfeito. Pela primeira vez, eu comia em resposta a sinais reais de fome, não a emoções. Os alimentos tornaram-se nutritivos – até seguros. Gosto das refeições com meus filhos. E a melhor parte? Pela primeira vez na minha vida confiei em mim mesmo em relação à comida.

A cultura alimentar é evidente em sua brutalidade. Diz que a magreza é sempre boa, a força de vontade é igual a valor e o sofrimento é grande. Vivi esse roteiro durante décadas na minha juventude e no início da maternidade, desejando que meu “corpo materno” desaparecesse. Acompanhei as calorias, me puni com exercícios, ficando obcecado com cada mordida. No final das contas, a cultura alimentar falhou comigo.

Mas depois que comecei o GLP-1, percebi que mesmo a versão dogmática de compatibilidade corporal que tentei mais tarde falhou. O que começou como um movimento radical e emancipatório – afirmando que todos os corpos são dignos de respeito e cuidado – reforçou as suas próprias regras tácitas. Se a cultura da dieta me diz: “Você só vale a pena se encolher”, sussurra a positividade corporal, “tomar drogas como Ozempic é traição – prova de que você realmente não se ama”. E isso, percebi, é outra forma de policiar as escolhas das mulheres e de nos limitar.

Não envergonhamos as pessoas com diabetes por tomarem insulina. Não dizemos às pessoas com TDAH para “se concentrarem mais” sem usar medicamentos. Mas quando se trata de lutas pela imagem corporal, de repente as mesmas regras não se aplicam? Não empodera as mulheres; Isso os atrapalha, não deixando espaço para nuances, complexidade ou escolha pessoal.

As mulheres merecem uma vida plena e livre. Se isso significar usar suporte ou ferramentas ao longo do caminho, continue o mesmo. Para mim, essa ferramenta é o GLP-1. Isso silenciou o ruído da comida, devolveu-me a liberdade de mover o corpo por prazer em vez de punição e ajudou-me a criar uma relação saudável com a comida para os meus filhos. Minha esperança é que meu exemplo ajude a proteger minhas filhas de enfrentar as dificuldades que enfrentei. No entanto, quando forem mais velhos, se beneficiarem das GLP-1, eu os apoiaria na sua utilização.

Minha escolha não é certa para todos. Embora os GLP-1 ajudem a reduzir pensamentos compulsivos sobre comida em muitas pessoas, a supressão do apetite pode desencadear padrões antigos em outras pessoas, especialmente aquelas com histórico de transtorno de compulsão alimentar periódica ou de alimentação compulsiva. É importante trabalhar com uma equipe médica e de saúde mental porque você tomou sua própria decisão. Mas a minha escolha é a certa para mim, é isso que realmente importa.

Sou um hipócrita por ser um especialista em confiança corporal no GLP-1? Não. A verdadeira hipocrisia é uma cultura que julga as mulheres não importa o que façamos – ganhar peso, perder peso ou permanecermos iguais. E me recuso a deixar que essa cultura tenha a última palavra.

Sou um hipócrita por ser um especialista em confiança corporal no GLP-1? Não. A verdadeira hipocrisia é uma cultura que julga as mulheres não importa o que façamos – ganhar peso, perder peso ou permanecermos iguais. E me recuso a deixar que essa cultura tenha a última palavra.

Então, da próxima vez que alguém perguntar: “Você está tomando Ozempic?” Como se fosse uma farsa ou um atalho, eu diria o que quisesse naquele dia: “Sim! Estou me cuidando e não estou reclamando disso.”

Porque a coisa mais apropriada que qualquer um de nós pode fazer é falar em voz alta sobre as formas como escolhemos a nossa própria paz.

Whitney Casares, MD, MPH, FAAP, é pediatra, podcaster e CEO certificada e praticante e fundadora do Modern Mommy Doc. Ela é porta-voz da Academia Americana de Pediatria e autora de vários livros “Meu corpo único.”

Todas as opiniões expressas neste artigo são de responsabilidade do autor.

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