A telessaúde expandiu-se sob o Medicare durante a pandemia da COVID-19, e os beneficiários do Medicare já não podem utilizar os serviços de telessaúde em muitos casos quando a cobertura termina em 30 de janeiro.
Por que isso importa
Muitos aposentados do Medicare contam com serviços de telessaúde para vários tratamentos e consultas médicas. Isto é especialmente útil para aqueles que vivem em áreas rurais ou que estão em tratamento para certos tipos de doenças.
O que saber
Depois de 30 de janeiro, haverá novas restrições rigorosas sobre quem se qualifica para a cobertura de telessaúde.
Exceção para serviços de saúde comportamental. Caso contrário, os beneficiários devem estar numa instalação médica ou numa área rural para que a sua telessaúde seja coberta pelo Medicare.
Existem algumas advertências importantes para pessoas com doença renal terminal mensal (DRT), como consultas de diálise domiciliar.
Os serviços para diagnóstico, avaliação ou tratamento de sintomas agudos de AVC em qualquer local ainda devem ser cobertos.
A cobertura também está incluída para diagnosticar, tratar ou avaliar um distúrbio de saúde comportamental, incluindo transtornos por uso de substâncias.
De acordo com a American Medical Association, 71,4% dos médicos usam opções de telessaúde pelo menos uma vez por semana.
“A telessaúde não está fechando, está retornando a uma estrutura pré-pandemia, reduzindo o nível de serviço”, disse Kevin Thompson, CEO e apresentador do 9i Capital Group. 9 entradas O podcast, conforme contado Semana de notícias. “Os requisitos e isenções rurais para vítimas comportamentais e de AVC continuarão a ser aplicados, mas o âmbito mais amplo da telessaúde será encerrado”.
O que as pessoas estão dizendo
diz Alex Bean, instrutor de alfabetização financeira da Universidade do Tennessee em Martin Semana de notícias: “O fim da cobertura de telessaúde para os beneficiários do Medicare no final deste mês causará, sem dúvida, dificuldades a alguns idosos que dela dependem. No entanto, é importante notar que os serviços de telessaúde continuarão para grupos que dependem fortemente deles, incluindo aqueles que recebem serviços de saúde comportamental e aqueles que vivem em áreas rurais”.
O CEO do 9i Capital Group, Kevin Thompson, disse Semana de notícias: “Tudo isto se resume à incerteza, uma vez que os médicos estão agora a tentar descobrir reembolsos futuros para quem pode ou não cobrar pelos serviços de telessaúde. Os beneficiários são agora forçados a regressar ao consultório para realizar tarefas básicas que podem ser feitas através de uma chamada de telessaúde”.
O que acontece a seguir
Para aqueles que não se enquadram nas caixas de exclusões, a falta de cobertura de telessaúde pode tornar os cuidados de saúde mais difíceis e caros. Alguns planos Medicare Advantage podem oferecer opções diferentes, mas os efeitos ainda podem ser amplos, dizem os especialistas.
“Esses grupos beneficiários têm muita dificuldade em chegar regularmente a um centro médico para receber serviços”, disse Bean. “Ao mesmo tempo, a redução de quem pode se qualificar para serviços de telessaúde causará problemas aos beneficiários do Medicare que não se enquadram em uma dessas categorias”.
